Menopause更年期障害

私、更年期かしら?

更年期とは、性成熟期と老年期の間、閉経前後の10年間をさします。つまり更年期は女性全員が通過する10年間なのです。例えば、45歳で閉経を迎える運命の方は40歳から更年期がはじまることになります。

その10年間は、社会的にも身体的にもいろいろな変化が起こりやすい時期です。まだまだ子育てに忙しい方もおられるでしょうし、逆に子供さんが独立し親元から離れたり、仕事での立場がよりストレスフルになったりされているかも知れません。また、ご両親の介護が始まる方もおられると思います。
そのような社会的な変化と前後して卵巣機能が次第に低下していきます。いままであなたの体をコントロールしていた女性ホルモン(エストロゲン)が急激に減少することによって、からだとこころにさまざまな変化をもたらします。社会的な変化、からだそのものの変化があいまって、不快な症状として感じられるのが更年期障害です。


更年期って、どんな症状?

閉経前から月経不順、のぼせ、ほてり、発汗などの症状がみられるようになります。
その後は図のように、年齢とともにいろいろな症状が出現してきます。
はっきりした症状でなく、なんか調子悪いというように感じられることもあります。

専門的には、以下のようなさまざまな症状が閉経前後から順に出現してきます

①自律神経失調症状 血管運動神経症状 : のぼせ 発汗 寒気 冷え 動悸
胸部症状 : 胸痛 息苦しさ
全身的症状 : 疲労感 頭痛 肩こり めまい
②精神的症状 情緒不安定 : イライラ 怒りっぽい
抑うつ気分 : 涙もろくなる 意欲低下 不安感 不眠
③その他の症状 運動器症状 : 腰痛 関節、筋肉痛 手のこわばり むくみ しびれ
消化器症状 : 食欲不振 腹痛 便秘 下痢
皮膚粘膜症状 : 乾燥感 湿疹 かゆみ
泌尿生殖器症状 : 排尿障害 頻尿 性交障害 外陰部違和感

更年期障害の診断は?

まずは十分な問診が必要です。幅広い範囲で起こる様々な症状が、女性ホルモンの低下だけで説明できない場合もあり、内科や脳外科、整形外科などを先に受診していただいた方がいい場合もございます。
そのうえで女性ホルモンの値を採血で調べたり、子宮、卵巣の状態を超音波で観察することも必要になります。

また、下記のような簡略更年期指数を使ってご自身でチェックすることも可能です。点数による評価ができますが、日常でお困りの症状があるならば点数が低くてもご相談にいらしてください。

SMIチェック表

1.顔がほてる 10 6 3 0
2.汗をかきやすい 10 6 3 0
3.腰や手足が冷えやすい 14 9 5 0
4.息切れ、動悸がする 12 8 4 0
5.寝つきが悪い、または眠りが浅い 14 9 5 0
6.怒りやすく、すぐイライラする 12 8 4 0
7.くよくよしたり、憂うつになることがある 7 5 3 0
8.頭痛、めまい、吐き気がよくある 7 5 3 0
9.疲れやすい 7 4 2 0
10.肩こり、腰痛、手足の痛みがある 7 5 3 0
合計点

SMIの評価

0〜25点 異常なし
26〜50点 食事、運動に気をつけ、注意を
51〜65点 更年期・閉経外来を受診しましょう
66〜80点 長期間にわたる計画的な治療が必要
81〜100点 各科の精密検査に基づいた長期の計画的な治療が必要

簡略更年期指数・小山ら 1992


更年期障害の治療法は?

まずはゆっくりとお話しをおうかがいします。カウンセリングはとても大切です。「これからの人生をどう過ごしていきたいか」という希望によっても方針が変わっていきます。

治療は症状に応じてさまざまなものがあります。まずは生活習慣の改善、バランスの良い食生活や、ウォーキングやストレッチなどの適度な運動も効果的です。さらには、個別の症状に対する対処療法、漢方療法、プラセンタ療法、ホルモン補充療法などが症状改善の助けになります。おひとりおひとりの個性を考慮しながら、適切な組み合わせを考えていきます。

対処療法

不眠には睡眠薬、不安感には抗不安薬など、一つ一つの症状に応じて対応していきます。

漢方療法

漢方薬は一剤で多彩な症状に対応可能です。ただ、すべての方に、すぐに劇的に効果があるわけではありません。徐々に調子が良くなっていく、というような形で効果があらわれてきます。代表的な漢方薬に、桂枝茯苓丸、加味逍遥散、当帰芍薬散などがあります。

プラセンタ療法

プラセンタとは胎盤のことです。ヒトの胎盤は種々の生理活性物質を含んでいます。それが自然治癒力を強化し、全身の器官の機能低下を補うと考えられています。医療用の注射薬として更年期障害に保険適応があります。また、プラセンタは美容やアンチエイジング効果も期待できます。現在では美肌やアンチエイジングのために、サプリメントや美容液、石鹸など種々の製品として販売されています。

ホルモン補充療法

更年期障害はエストロゲンの減少が主な原因ですので、減少したエストロゲンを補うことが一番理にかなった方法です。
投与方法、薬剤の適切な選択によって、おひとりおひとりに合った、最適な処方を選ぶことができます。また、そのような工夫によって心配な副作用を軽減することが可能です。
ホルモン補充療法は、骨粗しょう症の予防効果も認められています。つまり今起きている問題を解決するとともに、将来起きる可能性のある病気の予防にもなるのです。
また、ホルモン補充療法は皮膚の老化を予防し容貌を若く維持することも可能です。閉経による皮膚のコラーゲンの減少を食い止めることができます。

ホルモン補充療法はどなたでも受けていただけるわけではありません。乳がん、子宮体がん、血栓症などをお持ちの方は受けられません。そのために、事前に詳細な問診や、血圧測定、子宮頚部、体部細胞診、超音波検査、採血などを行います。これらは、病気の早期発見にもつながる非常に有用な検査です。 また、ホルモン補充療法を続けていく中でも、定期的な検査が必要です。

気になる副作用は?

短期的には不正出血、乳房の張り、吐き気、かぶれ(貼り薬の場合)などがあります。これらの症状は治療を継続する間に軽快、消失することがほとんどです。
ただしホルモン補充療法は基本的に長期間行うことが多い治療法です。長期的な視点で見れば、がんや血管病変の発生の可能性を考慮する必要があります。

今まで、年だから仕方がない、がまんしなければ、と思っていませんでしたか? 適切な治療を行うことによって快適な日常が戻ってきます。
現代の女性は更年期以降の人生が非常に長くなってきています。その人生を充実して過ごすためにも、ぜひ一度ご相談にいらしてください。

プラセンタ療法

プラセンタとは胎盤のことです。その胎盤から抽出された有効成分を注射、内服などで治療に用いる療法のことです。有効成分としてアミノ酸、酵素、細胞増殖因子などが幅広く含まれています。
プラセンタ療法は単一の器官を標的とするものではなく、全体的な機能低下を補うと考えられています。つまり自分自身の自然治癒力をサポートしてくれるものなのです。
更年期に、美肌、アンチエイジングに効果を発揮してくれる療法です。

保険適応薬として

産婦人科領域では更年期障害、乳汁分泌不全に保険適応があります。保険適応薬として注射薬であるメルスモンを使用します。

プラセンタ製剤はヒトの胎盤から作られますので、肝炎ウイルスなどの感染を理論上は否定することはできません。しかし、ウイルス感染がないことが確認された胎盤を用い、高圧蒸気滅菌を行うことで、1956年の発売開始から一例もそのような報告はありません。そのため、この薬は非常に安全な薬であると考えられています。

この薬はヒトの胎盤から作られる特定生物由来製品であるため同意書をいただく必要があります。また製品のロット番号を記録し保存していきます。またプラセンタ製剤の注射を受けられた方は、献血ができなくなります。

美容・美肌・アンチエイジングとして

これらの用途に用いる場合は自費診療となります。(価格はこちら
プラセンタは医療用薬品以外にも、サプリメントや化粧品、石鹸など幅広く販売されています。このような医薬品以外のものは原料として、ウマ、ブタ、ヒツジの胎盤が使用されています。
医療用プラセンタのみがヒトの胎盤を原料としています。ヒトが使うわけですから、ヒトから作られたものの方がベストですし、厳密な安全管理が行われているので安心です。

美肌作用については、美白、保湿、細胞の増殖再生、コラーゲンの生成促進、血行促進、抗酸化作用などの作用があると考えられています。その総合的な働きにより健康で美しい肌を作っていきます。
多くの方が、肌が変わっていくことを実感されています。ぜひ一度お試しください!

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プラセンタ注射は中から、プラセンタ化粧品は外から、美肌、アンチエイジング効果を発揮します。
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